У холодну пору року, яке в деяких країнах, наприклад у Росії, триває занадто довго, мільйони людей підхоплюють банальну застуду і ходять з закладеним носом, чхаючи і сякаючись. Рекомендації, як цього уникнути і що робити, якщо вже застудився, фахівці опублікували в останньому випуску Canadian Medical Association Journal. Треба сказати, що їх рекомендації досить сильно відрізняються від традиційних засобів, якими звикли боротися із застудою наші громадяни і лікарі (втім, дія деяких засобів на організм з точки зору доказової медицини толком ніхто не вивчав).
Застуда — річ звичайна
Застуда (англійською мовою — common cold), на медичному мовою — гостра респіраторна інфекція, виникає у більшості дорослих два-три рази в рік, а у дітей — іноді до шести разів на рік. Симптоми всім відомі: це закладений ніс, нежить, біль у горлі, кашель, відчуття нездужання.
Зазвичай такий стан триває у сильній формі 1-3 дні, потім слабшає і проходить через 7-10 днів, але інколи може тривати до трьох тижнів.
«Незважаючи на те що застуда — річ звичайна, вона може сильно ускладнювати життя і знижувати працездатність», — пишуть Майкл Аллан з Університету Альберта, Канада, і Брюс Еррол з Університету Окленда, Нова Зеландія. Застуда недешево обходиться економіці. За підрахунками, в США прямі медичні витрати на неї (візити до лікаря, вторинні інфекції, ліки) складають $17 млрд у рік (правда, ці підрахунки були проведені в 1997 році). Непрямі витрати у вигляді пропущених по хворобі або для догляду за хворою дитиною робочих днів оцінюються в $25 млрд на рік.
За даними російських фахівців, опубліковані в медичному журналі «Лікуючий лікар», на частку ГРВІ в нашій країні припадає близько 93% всіх інфекційних захворювань.
За даними Росспоживнагляду, в Росії щорічно реєструється 27,3–41,2 млн випадків. Але оскільки велика кількість хворих у легкій формі до лікарів не звертається, реальна кількість перенесли це захворювання становить більше 65-70 млн осіб на рік, вважають фахівці. Загальний економічний збиток від ГРВІ в Росії становить близько 50 млрд руб. на рік, на частку цих захворювань припадає до 90% всіх виплат по тимчасовій непрацездатності.
Найчастіше гостра респіраторна інфекція викликається вірусами (риновіруси, аденовіруси), лише близько 5% випадків викликані бактеріальною інфекцією.
Це означає, що у переважній більшості випадків при застуді абсолютно неправильно вживати антибіотики, оскільки вони не вбивають віруси.
Канадський і новозеландський медики дають практичні рекомендації для лікарів і пацієнтів, як правильно поводитися з застудою.
Як не допустити
— Мити руки. Аналіз 67 рандомізованих контрольованих досліджень продемонстрував, що
миття рук, сама звичайна гігієнічна процедура, досить ефективно рятує від того, щоб підхопити вірус.
— Приймати препарати, що містять цинк. Вони добре працюють для дітей, а можливо, і для дорослих. Принаймні, два рандомізованих дослідження показали, що діти, які вживали 10-15 мг сульфату цинку в день, рідше страждали від застуди і рідше пропускали школу з цієї причини. Автори рекомендують цинк також і дорослим.
— Приймати пробіотики (препарати на основі корисних для здоров’я мікроорганізмів). Є докази, що пробіотики можуть запобігати застуду, хоча точні комбінації і форми застосування препаратів варіюють у різних роботах.
Як лікувати
— Антигістамінні препарати в комбінації з протинабрякові та знеболюючими препаратами повинні допомогти при болю в горлі. Їх можна приймати дорослим і дітям старше п’яти років (але ні в якому разі не молодше п’яти!).
— Знеболюючі і протизапальні засоби, такі як ібупрофен або ацетамінофен, допоможуть від ломоти у м’язах та лихоманки. Ібупрофен — кращий засіб для зниження температури у дітей.
— Спреї в ніс позбавлять від закладеності носа.
Всі інші способи лікування, на думку канадських медиків, є засобами з недоведеною ефективністю.
У їх числі вони називають вітамін С, женьшень, полоскання горла, інгаляції, а також гомеопатію. Хоча вони визнають, що мед має слабкий позитивний ефект на симптоми у дітей старше року. А ось невиправдане застосування антибіотиків може нашкодити.
Автори підкреслюють, що профілактика і лікування застуди — речі, які дуже важко вкладаються в доказову медицину.
Багато проведені дослідження не відповідають стандартам, і їх результати не можуть бути визнані достовірними.
«Зараз в області профілактики і лікування застуди існує достатньо доказів, але все ж залишається багато факторів невизначеності. Ми сфокусувалися на рандомізованих контрольованих дослідженнях і провели їх метааналіз, — пишуть автори. — При цьому ми переконалися, що в деяких дослідженнях результати невизначені або ж ефект дуже невеликий.
Втім, автори не виключають того, що альтернативні засоби від застуди можуть допомагати, наприклад женьшень або часник, але закликають дослідників провести випробування у відповідності з усіма стандартами.
Відділ здоров’я «Газеты.Ru» додає, що, незважаючи на суворі правила доказової медицини, ніщо не забороняє при застуді полоскати горло, дихати евкаліптом, пити чай з лимоном або молоко з медом, якщо нам це дійсно допомагає. І, звичайно, мити руки.
Іноді це народне оману закінчується сумно: важкими ускладненнями і навіть летальними наслідками. Лікарі не сумніваються: противірусна терапія при грипі та ГРВІ необхідна. І все ж нерідко можна почути про те, що противірусні препарати неефективні. Найчастіше під таку критику потрапляють російські фармпрепарати. Так це чи ні? Є в Росії противірусні препарати, які доведено можуть впливати на перебіг захворювання?
Почнемо з того, що ні один препарат, який отримує звання лікарського, не з’являється на полицях аптек, якщо він не пройшов клінічних досліджень (КИ). Саме в ході їх можна отримати докази того, що ліки ефективно і безпечно. Спочатку дослідження проводяться в лабораторії: на клітинному рівні, потім тварин. Наступний етап – залучення в процес людей-добровольців, кількість яких на кожній стадії досліджень (а їх чотири) нарощується. Кількість пацієнтів, які беруть участь у КИ, залежить від безлічі факторів і може варіюватися від декількох десятків до тисяч волонтерів.
При цьому важливо, щоб дослідження проводилися за всіма правилами: з урахуванням дотримання міжнародних норм. Найточнішими в світі визнані подвійні сліпі рандомізовані плацебо-контрольовані дослідження. Процедура рандомізації означає, що пацієнти розподіляються за групами випадковим чином і мають однакову можливість отримати досліджуваний або контрольний препарат (останній називають плацебо, тому дослідження – плацебо-контрольовані). Коли про розбиття на групи не знають ні учасники груп, ні дослідник, а лише зовнішній контролер, дослідження називається подвійним сліпим. Саме такі КИ є еталонним міжнародним підходом до формування доказової бази ефективності та механізму дії лікарських засобів. Дуже важливо, щоб такі дослідження проводили і російські фармкомпанії, заявила нещодавно відома телеведуча, лікар, д. м. н. професор Олена Малишева у своїй програмі «Жити здорово».
Чи є у нас в країні противірусні засоби, які довели свою ефективність в ході таких еталонних досліджень? «Доказова медицина – це коли компанія витрачає гроші на рекламу, а на доказ того, що таблетка діє… Російські препарати практично ніколи не мають ніяких сліпих досліджень. Але у російського препарату Інгавірін з’явилися подвійні сліпі плацебо-контрольовані дослідження», — заявила Олена Малишева.
На сайті компанії вказано, що Інгавірін відноситься до нового покоління противірусних засобів і має особливий механізм дії на широкий спектр вірусів. Цьому є наукові підтвердження. Подвійні сліпі рандомізовані плацебо-контрольовані клінічні дослідження показали, що прийом препарату у дорослих призводить до зниження загальної інтоксикації організму і температури на 24 години раніше, ніж у групі плацебо. Крім того, у групі, якій давали досліджуваний препарат, було менше бактеріальних ускладнень. Серед дітей у тих, хто приймав Інгавірін, на 11 годин раніше купировалась температура, і одужання в цілому наступав швидше, ніж у групі плацебо; крім того, у першої групи знижувалася вираженість і тривалість катаральних симптомів, а вірус виводився з крові за «прискореною програмою». «633 дорослих пацієнта було включено в це дослідження, вони отримували терапію від ГРВІ, і в середньому на 24 години швидше у них купировалась температура, вони видужували швидше, у них знижувалися ризики бактеріальних ускладнень після вірусних інфекцій», — розповідає лікар педіатр-імунолог Андрій Продеус.
Сьогодні препарат віднесено до класу ліків з самим високим профілем безпеки – IV класу. Це означає, що значущих побічних ефектів у ході КИ у нього не виявлено.
У 2019 році Всесвітня Організація охорони Здоров’я включила російський Інгавірін в міжнародну систему класифікації лікарських засобів в групу «Противірусні препарати прямої дії». У нашій країні препарат входить в перелік життєво необхідних і найважливіших лікарських препаратів, сучасні стандарти і рекомендації з лікування грипу та ГРВІ, а також мінімальний аптечний асортимент препаратів.
А це означає, що ліки, які довели свою ефективність і безпеку у відповідності з найсуворішими світовими вимогами, в нашій країні все ж є.
Гострі респіраторні вірусні інфекції – найбільш часте інфекційне захворювання людей, дев’ять з десяти дорослих переносять їх щосезону, а діти хворіють до двох разів за кожен сезон, тобто по 8 разів в році. Вірусні застуди дуже заразні.
Коли хворіють на ГРВІ?
Більшість вірусних респіраторних інфекцій припадає на холодну пору року — з осені до кінця весни, але і влітку дорослі разок встигають перехворіти на ГРВІ. Третина всіх застуд забезпечують парагриппозные і риновіруси і, за ними йдуть по низхідній — респіраторно-синцитіальний і аденовіруси. Цікаво, що можна послідовно перехворіти усім розмаїттям застуд, і навіть хворіти одночасно вірусної і бактеріальної застудою – це поєднані інфекції.
Імунітет розвивається, ймовірно, дуже короткочасний, наука точно цього не знає, тому що захворювання швидкоплинно, як правило, ускладнення рідкісні, і у медичної науки є більш серйозні завдання, ніж не смертельні для людини ГРВІ.
Лікування ГРВІ — основні принципи
Принципи лікування ГРВІ у дорослих базуються на вирішенні відразу кількох завдань:
- По-перше, необхідно полегшити перебіг інфекції.
- По-друге, не допустити розвитку ускладнень.
- По-третє, виключити умови для затяжної інфекції та рецидиву.
- По-четверте, не дати сформуватися залишкових явищ.
Якщо просто, то в ідеалі при правильному лікуванні ГРВІ повинна пройти легко, швидко і безслідно. При цьому ні один простудний вірус не володіє чутливістю до ліків, тобто знищити збудника неможливо.
Під виглядом ГРВІ починаються такі небезпечні інфекції, як ВІЛ і гепатити З і Ст. На першому етапі вони майже не відрізняються від банальної застуди, запідозрити захворювання може тільки дуже кваліфікований фахівець з великим досвідом клінічної роботи, саме такі інфекціоністи ведуть прийом в Центрі інфекційних захворювань клініки «Медицина 24/7».
Дуже різні респіраторні віруси викликають однакові ознаки застуди — ГРВІ, тим не менше, кожен тип і підтип збудника має власний характер, який визначає тривалість інкубаційного періоду, локалізацію максимального пошкодження і втягує в процес певні тканини органів дихання, з певним комплексом симптомів.
Але стислість захворювання і хороший прогноз стали причиною нехтування вивченням життєдіяльності вірусів, що викликають гострі респіраторні захворювання. Наука надто мало знає про ГРВІ.
З яких симптомів зазвичай розпочинається ГРВІ?
Інкубаційні період від зараження до перших ознак інфекції не перевищує двох тижнів, частіше – менше, може бути і трохи більше доби. Не визначені конкретні терміни для різних збудників.
Починається захворювання не так гостро, як грип, але досить швидко протягом доби з’являються і наростають симптоми інтоксикації та катаральні прояви.
Симптоми інтоксикації, які можуть з’явитися при застуді у різній комбінації:
- Помірне підвищення температури, як правило, не вище 37,5°С, часто і зовсім без температурної реакції;
- Наростання слабкості і швидка стомлюваність, коли звичні навантаження даються важче;
- Головний біль;
- М’язова слабкість, можлива ломота в якийсь симетричної групи м’язів;
- Відчуття ломоти великих суглобів.
Під маскою ГРВІ починаються такі серйозні інфекції, як гепатит і ВІЛ. Рання діагностика дозволить уникнути непоправних наслідків. При виникненні захворювання необхідно відразу звернутися до фахівця, який веде прийом без вихідних і свят в клініці Медицина 24/7.
Які симптоми характерні для ГРВІ у дорослих?
Одночасно з інтоксикацією з’являються і прогресивно наростають катаральні ознаки ГРВІ:
- З’являється локальне печіння слизової оболонки глотки, яке до кінця першої доби захоплює вже все горло, біль посилюється, ніби здерта слизова.
- Поступово наростає набряк всіх слизових верхніх дихальних шляхів, «закладає» ніс. Роздратування викликає чхання і першіння в горлі.
- Запалюється слизова оболонка очей, з’являються такі симптоми як сльозотеча і світлобоязнь.
- Набряклість може поширюватися нижче — в гортань і трахею, викликаючи сухий «обдирающий» кашель і зміна голосу
Ці перші ознаки ГРВІ виникають у різних поєднаннях, різної інтенсивності.
Навіть при відсутності клінічних загальноприйнятих рекомендацій по терапії, фахівці клініки Медицина 24/7 діагностують патологію і допоможуть вирішити тяжкі проблеми, які погіршують якість життя.
Як може протікати інфекція?
У деяких випадках може превалювати комплекс симптомів, характерний для гострого риніту на перших порах з обильнейшим нежиттю і нестерпною закладеністю носа, ускладнюється вираженою гіпоксією з-за повної відсутності носового дихання.
Інфекція може протікати у формі фарингіту з вираженим болем в горлі. Ураження гортані проявляється ларингітом з порушенням голосу і кашлем, далі запалення поширюється нижче, викликаючи ларинготрахеїт з «гавкаючим» сухим кашлем до болю в м’язах черевної стінки, гострий бронхіт. Кашель стає вологим – з утворенням убогою мокротиння не раніше третьої доби, триває більше двох тижнів, поступово регрессируя.
Які ускладнення можливі?
Симптоми ГРВІ проходять без лікування, але на пошкодженій вірусом слизової оболонки на фоні порушеного імунітету можуть активізуватися бактерії. Такі ускладнення носять назву «вторинні». Це отити, синусити, пневмонія і бронхіт.
Специфічні ускладнення пов’язані безпосередньо з діяльністю вірусних частинок, це симптоми підвищення внутрішньочерепного тиску – менінгізм, гостра дихальна недостатність і рідко інфекційно-токсичний шок.
ГРВІ проходить в більшості випадків без наслідків, але у дорослих, обтяжених хронічними захворюваннями, часто розвиваються бактеріальні ускладнення.
Звернення до лікаря дозволить не запустити патологічний процес до стадії, коли неможливо буде уникнути хронічної форми захворювання. Зверніться за допомогою спеціаліста Центру інфекційних захворювань, зателефонуйте по телефону +7 (495) 230-00-01.
ГРВІ викликається безліччю вірусів, деякі, крім звичайних для будь-якої застуди проявів, мають і особисті особливості. Так, респіраторно-синцитіальна інфекція часто викликає ураження дрібних бронхів – бронхіоліт, а риновірусна – синусит.
Діагностика застуди настільки проста, що кожен пацієнт сам собі ставить діагноз «грип», хоча на грип це схоже тільки частково, тому що при ньому немає характерного для вірусних застуд комплексу симптомів: нежить і фарингіту.
Яка діагностика потрібна при ГРВІ?
Діагностика ГРВІ грунтується на клінічних проявах, оскільки захворювання проходить швидко, хоч може бути досить тяжких для пацієнта. В початковому періоді і навіть під час розвитку патологічного процесу, як правило, діагностику обмежують загальним аналізом крові, де не виявляється будь-яких типових маркерів вірусної інфекції. При тяжкому перебігу можлива зміна рівня лейкоцитів.
Обстеження потрібно при приєднання бактеріальних і інших ускладнень вірусного захворювання, а також пацієнтам з хронічними захворюваннями дихальних шляхів і серцево-судинної системи.
У клініці Медицина 24/7 виконуються всі відомі аналізи і тести, аж до генетичного профілю та молекулярної діагностики. При необхідності термінового обстеження або планової диспансеризації діагностика буде проведена швидко і дуже якісно, і що важливо, комфортно для пацієнта.
Потрібні спеціальні діагностичні тести?
Захворювання проходить досить швидко, тому немає необхідності у з’ясуванні, який саме збудник викликав вірусну застуду у конкретного хворого. І хворому теж не потрібно знати, «що це було», оскільки за час діагностики він встигне одужати.
Тести проводять епідеміологи при спалаху захворювання в колективі, під час епідемії для чіткого розмежування ГРВІ від грипу. Досліджується не тільки кров, але і секрет з носа, слізна рідина, сеча. Так підвищення титру сироваткових антитіл до аденовірусу в 4 рази свідчить не на користь грипу, а про минулу респіраторної інфекції. Методи виявлення базуються на молекулярно-генетичної, імунологічної та серологічної діагностики, як за будь-якої вірусної інфекції.
Яка ефективна профілактика ГРВІ у дорослих?
Лікування ГРВІ неспецифічна, в більшості випадків намагаються зменшити клінічні прояви захворювання, і профілактика така ж узагальнена.
- В сезон ГРВІ та грипу рекомендується уникати масових скупчень людей, що неможливо реалізувати в місті, коли щодня необхідно їздити громадським транспортом, відвідувати офіс або підприємство, ходити в магазини.
- Одноразова маска не оберігає від зараження, а від розбризкування вірусів, тому носити її повинен хвора людина, здорового вона не потрібна.
- Важливо часто мити руки, щоб не доносити хвороботворний агент до носа і рота. Антибактеріальне мило не допомагає від вірусів, досить просто мила.
- Часте провітрювання приміщень – норма життя.
Якщо Ви захворіли, зверніться до фахівця Центру інфекційних захворювань, самолікування може і допомогти, і нашкодити, небезпечніше всього упустити час, коли інфекційний агент ще нечисленний і не втратив чутливість до ліків.
Які ліки допоможуть захиститися від ГРВІ?
Від аденовірусної інфекції типу 4 і 7 є вакцина в капсулах, але доступність її обмежена. При спалаху респіраторно-синцитіальної інфекції можлива профілактика моноклональным антитілом паливизумабом, переважно використовується у маленьких дітей.
Рекомендується прийом імуномодуляторів, але що конкретно здатне допомогти у конкретної епідемічної ситуації, знає тільки фахівець, який отримує інформацію про поширення вірусів в даний час.
Тому при бажанні захистити себе і своїх близьких від застуди, не займайтеся самолікуванням, приймаючи все підряд, і не питайте рекомендації в аптеці. Зверніться до інфекціоніста клініки Медицина 24/7, він запропонує індивідуальну програму профілактики, засновану на досягненнях медичної науки і повної інформації щодо епідемічної ситуації.
ГРВІ – медична абревіатура, яка розшифровується як «гостре респіраторне вірусне захворювання». Дивний діагноз, оскільки він означає безліч хвороб, за великим рахунком, абсолютно невідомо, скільки під ці збірним терміном ховається захворювань верхніх дихальних шляхів, причиною яких стали віруси п’яти груп з кількома сотнями підтипів.
Які збудники викликають ГРВІ?
Причиною хвороби стає безліч різних вірусів, які обрали місцем перебування і розмноження слизові оболонки вуха-горла-носа. Причиною найпоширеніших інфекцій стають парагриппозные та респіраторно-синцитіальні віруси, аденовіруси та риновіруси. Дуже важку, в половині випадків смертельну інфекцію, викликає коронавірус, але він шкодить населенню, переважно, Близького Сходу. Назва схоже з ГРВІ — тяжкий гострий респіраторний синдрому (ТОРС).
Всі ці інфекційні агенти передаються однаково, і клінічні прояви викликають схожі, з деякими дрібними особливостями. Респіраторно-синцитіальна інфекція стає причиною переважно ларинготрахеитов і бронхітів, риновіруси – нежиті, парагрип — за симптомами схожа на грип застуда, але менш важка.
Кожна інфекція має власну причину, і тільки кваліфікований фахівець здатний швидко знайти її, потрібно тільки дати йому діагностичні можливості, і все це є в клініці Медицина 24/7. При будь-якій патології фахівці Центру інфекційних захворювань готові прийти на допомогу
Як можна заразитися ГРВІ?
Причиною захворювань стає передача збудника в крапельки слини, що вилітає з хворого горла при кашлі, чханні або просто розмові. Припускають, що досить контакту з будь-яким виділенням хворого, з потом на долоньці при рукостисканні, не кажучи вже про поцілунок.
Респіраторні віруси здатні короткий час зберігатися на поверхнях, звідки їх руками переносять на шкіру обличчя ближче до рота і носа. Вірусні частинки особливо добре себе відчувають в теплі і вогкості верхніх дихальних шляхів, які завжди готові їх прийняти, і приймають у середньому 4-6 разів на рік, кому як пощастить.
Звичні інфекції, тим не менш, агресивно втягує в патологічний процес масу населення в новорічні канікули, на межі зими і весни, навесні і на початку літа, в ранню та пізню осінь.
Фахівці клініки Медицина 24/7 знають, що потрібно робити, щоб застуда не стала в організмі завсідником. Вони підготують індивідуальну програму профілактичної стратегії, що дозволить менше часу витрачати на хвороби, а більше – на життя.
Інфекція проникає в організм?
Впроваджується легко, спочатку приліплюючись спеціальними поверхневими структурами до епітеліальної клітини. Потім у вірусної мембрані білки розходяться, утворюючи пори, через які в людську клітину просочується генетична інформація у вигляді РНК. У відповідних умовах вірусний генетичний матеріал добудовується всім необхідним і виробляє свою копію.
Пошкоджена клітина розвалюється, викидаючи у навколишній простір вірусні частинки і активні «реагенти», що поїдають імунні захисники – макрофаги. В цей час до вогнища внутрішньої біди підтягується армія імунних клітин, посилено продукують фактори запалення, які стають причиною розвитку місцевої і загальної реакції організму – застуди. Від концентрації цих біологічно-активних речовин в крові і залежить інтенсивність всіх клінічних проявів.
Виникає імунітет до ГРВІ?
Разносимые кров’ю інфекційні агенти атакують лімфоцити, вироблені ними антитіла і клітини-пожирачі усілякого біологічного «сміття» — макрофаги. Поки антитіла зберігаються в крові, утримується імунітет проти конкретного збудника. Причина нестійкості імунного захисту після ГРВІ в частою мінливості підтипів збудника і в їх величезній кількості, коли причиною практично однаковою по проявів застуди стають різні підтипи.
ГРВІ швидко проходить, але залишає після себе виснажену імунний захист – імуносупресію, на тлі якої легко активізуються бактерії і гриби, тому після, здавалося б, звичайної застуди починаються важкі бактеріальні запалення.
Якщо захворіли, порадьтеся з висококваліфікованим спеціалістом, що пройшов стажування у провідному науковому центрі, зателефонуйте по цілодобовому телефону Центру інфекційних захворювань +7 (495) 230-00-01.
Які препарати застосовують для лікування ГРВІ у дорослих?
Сьогодні в російських аптеках пропонується маса противірусних препаратів, але засновані на клінічних дослідженнях зарубіжні рекомендації вказують, що ефективні при грипі препарати ніяк не діють на збудників застуди.
Антибіотики теж ніяк не впливають на віруси, а завчасна профілактика бактеріальної інфекції не досягає мети, тому що прийом антибіотиків починають тільки при розвитку вторинної бактеріальної інфекції.
Симптоматичне лікування ГРВІ, тобто спрямоване на зменшення проявів захворювання:
- При болю в горлі використовуються полоскання засобами з анестетиками – знеболюючими і антисептиками, щоб перешкоджати приєднанню і активізації місцевої бактеріальної флори.
- При набряклості слизової носа – краплі з судинозвужувальними компонентами, період безпечного застосування їх обмежене тижнем. Останнім часом хороші результати в дослідженнях продемонстрували промивання носа хлоридом натрію – фізіологічним розчином.
- При світлобоязні та сльозотечі можна використовувати «пом’якшувальні» очні краплі.
- Температура, як правило, не вище 37,5°С, тому зниження її не потрібно.
Якщо Ви захворіли, не вдавайтеся до самолікування, можливо, Ви помилилися в діагнозі. Зверніться до фахівця клініки «Медицина 24/7», він спрямує Ваше лікування в правильне «русло».
Коли хворий вважається видужалий після ГРВІ?
Тривалість ГРВІ дуже індивідуальна, як правило, розпал хвороби займає від трьох до п’яти днів, довше 10 днів неприємних симптомів без ознак поліпшення, можна припускати, що клінічну картину забезпечують ускладнення.
Можна вважати себе видужуючим якщо:
- Температура тіла нормальна хоча б три дні.
- Не болить горло.
- Немає симптомів інтоксикації, деяка слабкість і підвищена пітливість при фізичному навантаженні не вважаються.
- Збільшені в розпал ГРВІ лімфатичні вузли, печінка і селезінка почали зменшуватися в розмірі.
- Кашель може тривати й місяць, але без наростання інтенсивності.
Що корисно хворому?
Головне корисне – залишатися вдома під час хвороби, це дозволить не заражати інших і не послаблювати свій подточенный вірусом імунітет.
Потрібно їсти, хоч і не хочеться, краща легка їжа і питво. У теплу пору року необтяжлива прогулянка не шкодить, можна не боятися приймати теплий душ.
