Час на читання: 3 хвилини
АА
Останнє оновлення статті: 11.05.2019
Простудні захворювання – це збірний термін, який не має відношення до медичного діагнозу. У поняття входить група захворювань вірусної природи, що вражають верхні дихальні шляхи людини незалежно від віку.
Протягом першого року життя дитина має недосконалу імунну систему, яка самостійно не може відбивати атаку вірусами і бактеріями. При нашаруванні факторів захисні сили новонародженого слабшають, віруси осідають на слизовій носа, глотки, трахеї, активно розмножуються, викликаючи запалення, кашель, нежить та інші всім відомі симптоми гострих респіраторних захворювань (ГРЗ).
Чому малюк захворів?
Віруси і бактерії оточують нас всюди. Відомо, що в певні пори року ризик респіраторно-вірусних захворювань підвищується. Це періоди найбільшої активності того чи іншого вірусу. Зараження вірусами 2 місячної дитини може відбутися від близьких родичів, при відвідуванні людних місць, наприклад поліклініки, під час прогулянок.
Зараженню вірусами сприяє ряд факторів:
- Переохолодження дитини. При переохолодженні у малюка виникає рефлекторний спазм судин, слизові оболонки верхніх дихальних шляхів стають вразливими для вірусів і бактерій.
- Знижений імунітет у новонародженого.
- Пересихання слизової носоглотки. Виникає в період опалювального сезону, якщо в кімнаті не проводиться зволоження повітря. Для забезпечення місцевого імунітету слизові оболонки повинні бути вологими!
- Неповноцінне харчування або харчування в недостатній кількості.
- Супутні захворювання або вроджені патології.
Симптоми застуди у грудничка
При різних гострих респіраторно-вірусних захворюваннях (ГРВІ) симптоми схожі, зазвичай батькам не становить праці запідозрити у дитини застуду.
Основні симптоми, які свідчать про ГРЗ або ГРВІ:
- Підвищення температури тіла.
- Нежить.
- Кашель.
- Чхання.
- Слабкість, поганий апетит і порушення сну.
Розглянемо кожен симптом докладніше.
На самому початку захворювання батьки помітять, що з дитиною щось не так: дитина млявий, плаксивий, погано їсть, неспокійно спить. Це симптоми інтоксикації організму на вірусну інфекцію. Одночасно або трохи пізніше відзначається підвищення температури тіла.
При застуді підвищення температури може бути незначним або досягати високих значень. При виявленні підвищеної температури тіла необхідно моніторити її свідчення кожні півгодини. Якщо показники перевищують 38,5 градусів, дитині необхідно дати препарати для його зниження.
Батькам необхідно пам’ятати, що у разі підвищення температури до 39 градусів і вище у новонародженого можуть розвинутися судоми і наступити смерть. Не потрібно чекати, що температура спаде сама по собі. При високих цифрах на градуснику негайно викликайте швидку допомогу!
Якщо для дорослої людини нежить є всього лише неприємним явищем, то для немовляти протягом з носа може бути небезпечним. Малюк не вміє самостійно звільняти носик від слизу, також він не вміє дихати ротом. При закладеному носі дитина не може смоктати груди, що ще більше погіршує стан. Лікувати нежить дитині 2 місяці потрібно в обов’язковому порядку.
Кашель і чхання нерідко супроводжують застуду. Це захисні механізми організму, спрямовані на очищення дихальних шляхів від надмірної кількості слизу.
Як лікувати застуду у новонародженого
Ні в якому разі не потрібно пускати захворювання на самоплив, чекаючи, коли застуда пройде сама. У дорослої людини можливо самовилікування, імунна система здорового організму впоратися з вірусами за кілька днів. У двомісячної дитини імунітет ще не готовий на такі подвиги, тому банальну застуду потрібно лікувати.
Лікування застуди у немовляти є симптоматичним. При цьому потрібно дотримувати наступні рекомендації:
- Насамперед потрібно викликати лікаря! Зволікати з наданням лікарської допомоги новонародженому не можна. Ускладнення можуть розвинутися всього за кілька годин. Призначати медичні препарати може тільки фахівець з дитячим захворюванням. Не намагайтеся лікувати немовля самостійно!
- Під час очікування лікаря необхідно зробити все можливе для полегшення стану немовляти. Якщо у малюка висока температура тіла, його необхідно роздягнути, зняти підгузник, так як він перешкоджає випаровуванню, обтерти його теплою водою з допомогою м’якої серветки. При підвищенні температури понад 38,5 градусів потрібно дати дитині жарознижуючий засіб на основі парацетамолу. Це може бути сироп (Ибуфен, Панадол) або ректальні свічки (Еффералган, Цефекон Д). При застосуванні суворо дотримуватися вікову дозу!
Аспірин дітям до 16 років приймати заборонено.
Застосування аспірину у дітей може викликати небезпечний синдром Рейє, при якому уражаються мозок і печінку, в результаті може наступити смерть.
- Під голову немовляти підкласти подушку, щоб слиз з носа не затекла в дихальні шляхи і не викликала асфіксію.
- Носові ходи очищати від слизу по мірі необхідності. Для цього потрібно закапати по одній краплі фізіологічного розчину в кожну ніздрю і акуратно відсмоктати вміст з допомогою маленької груші або спеціального аспіратора. Використовувати судинозвужувальні краплі в такому віці протипоказано.
- Щоб вивести з організму віруси і продукти їх життєдіяльності, а також заповнити вологу, втрачену при потовиділенні, дитина повинна випивати рідина в достатньому обсязі. З цією метою частіше прикладайте малюка до грудей, поїть водою.
Лікарські препарати можна застосовувати суворо за призначенням лікаря! Лікувати застуду народними методами тільки за згодою лікаря.
Режим дня застудженого дитини
Який спосіб життя вести під час захворювання? Це питання хвилює мам і тат в першу чергу.
Що можна і що не можна застудженому дитині:
- На першому місці стоїть питання про купанні малюка. Купати немовля можна і потрібно, якщо температура тіла не перевищує 38,5 градусів. Купати потрібно в теплій воді, приблизно відповідає температурі тіла. Купання допоможе знизити температуру, поліпшить загальний стан дитини.
- Не варто відмовлятися від прогулянок. На свіжому повітрі поліпшується дихання, підвищуються захисні сили організму.
- Годування повинно бути частим, невеликими порціями. З молоком матері дитина отримає необхідну кількість рідини і захисні антитіла.
- Тривалий сон – сприяє відновленню сил.
- Не потрібно тепло одягати малюка і кутати в ковдри. Так температура тіла стане ще вище. Досить надіти бавовняну сорочку і повзунки.
- У період хвороби важливо створити спокійну і доброзичливу обстановку навколо немовляти. Обмежити його від шуму і яскравого світла, більше часу перебувати поруч з ним, співати спокійні пісеньки, читати казки.
Захворювання легше попередити, ніж лікувати! З раннього дитинства займайтеся загартовуванням, зміцнюйте імунітет. Нехай віруси і бактерії обходять вас стороною.
Застуда у немовлят до року неспроста турбує батьків. В такому ранньому віці, коли робота природних захисних механізмів ще недосконала, навіть прості ГРВІ протікають важко, а їх наслідки можуть бути небезпечні. У цій статті ми розповімо, як вчасно розпізнати застуду і чим її лікувати, щоб допомогти малюкові швидше видужати і вберегти його від ускладнень.
Причини простудних захворювань у дітей грудного віку
Те, що ми звикли називати застудою, насправді являє собою інфекційне захворювання — ГРВІ. Її причина — віруси, які вражають слизову оболонку дихальних шляхів і викликають запалення, що проявляється характерними симптомами. Застудою ж ГРВІ називають із-за того, що найчастіше захворювання розвивається на тлі переохолодження. Воно послаблює місцевий і загальний імунітет, і віруси безперешкодно атакують дихальні шляхи.
На замітку
Збудників ГРВІ існує понад 300 видів[1]. Серед них — аденовіруси, риновіруси, віруси грипу і парагрипу та інші. Точно визначити, який саме з них став причиною застуди, як правило, неможливо, тому бажано приймати препарати з широким спектром противірусної дії.
Недуга активно поширюється повітряно-крапельним шляхом: віруси проникають в організм при вдиханні частинок інфікованої слини, які хворий виділяє в навколишнє середовище при кашлі та чханні. Також можна заразитися контактним шляхом — через предмети або рукостискання (саме тому лікарі рекомендують в сезон епідемії як можна частіше мити руки).
Захворіти ГРВІ може кожен, але застуда у новонародженого — велика рідкість. У перші три–шість місяців організм малюка захищають антитіла, отримані від матері в період внутрішньоутробного розвитку. Крім того, велику роль у захисті дитини від інфекцій грає грудне вигодовування. В материнському молоці містяться захисні фактори, які підвищують опірність дитячого організму. У малюків на штучному вигодовуванні ризик захворіти вище.
Як би там не було, протягом півроку відбувається зменшення запасу материнських антитіл, а власний імунітет за цей час ще не сформувався, тому застуда у немовляти цілком імовірна. Інша справа, що немовлята на відміну від дітей дошкільного віку рідше стикаються з джерелами зараження. Думаючи про те, як вберегти немовля від застуди, відповідальні батьки намагаються звести до мінімуму контакти з оточуючими, уникають поїздок з дитиною на громадському транспорті, відвідування разом з ним магазинів та інших місць з великим скупченням людей.
Між тим повністю виключити ризик неможливо, навіть якщо приймати всі запобіжні заходи. Малюк може захворіти ГРВІ від близьких. Найпоширеніша ситуація, коли батько чи старші діти «приносять» застуду додому. Слабкий імунітет немовляти погано чинить опір атаці вірусів, і хвороба швидко розвивається.
Симптоми застуди у грудничка
Як «веде себе» застуда, всім добре відомо. Лихоманка, слабкість, біль у горлі, кашель і нежить знайомі кожному. Проблема в тому, що за зовнішніми ознаками батькам не завжди під силу визначити, що дитина захворів застудою. Ситуацію посилює те, що малюк ще не здатний розповісти про своє самопочуття. Між тим виявити застуду необхідно якомога раніше: зволікання або неправильне лікування загрожує розвитком ускладнень, які в цьому віці становлять велику небезпеку для незміцнілого організму.
Деякі рефлекси у дітей першого року життя ще не сформовані. Так, немовлята не вміють сякатися і відкашлюватися. З-за цього не видаляється слиз вчасно, а накопичується в дихальних шляхах і служить живильним середовищем для бактерій. Тому на тлі простуди малюк може захворіти отит, бронхіт, пневмонію.
Закладеність носа може проявлятися наступним чином: дитина дихає з відкритим ротом і відчуває труднощі під час прийому молока. Він кидає груди або пляшечку), навіть коли голодний, відмовляється від пустушки.
Лихоманка — ще одна характерна ознака ГРВІ — у грудних малюків теж буває не завжди. Найчастіше температура у немовляти при застуді все ж підвищується, але незначно.
Уважні батьки помічають зміни в загальному стані і поведінці малюка. Дитина стає млявим або, навпаки, неспокійним, часто і довго плаче, при цьому його важко заспокоїти. Порушується денний і нічний сон: малюк постійно прокидається або ж спить занадто багато, у той час як раніше це було характерно для нього.
При застуді у немовлят погіршується апетит. Це пояснюється утрудненням дихання через ніс і загальною інтоксикацією. Можливі рясні зригування і блювання. Недолік харчування та зневоднення (втрата рідини відбувається за підвищеної температури) посилюють тяжкість стану дитини.
Через кілька днів після початку захворювання, клінічна картина вже не викликає сумнівів. Але в цей період, якщо лікування не було розпочато своєчасно, до позначених симптомів можуть приєднатися і бактеріальні ускладнення. Тому батькам слід уважно стежити за станом дитини і звертати увагу на будь-які, навіть незначні відхилення від норми.
Швидко зорієнтуватись в симптоматиці допоможе таблиця, в якій перераховані основні ознаки застуди у дитини і особливості їх прояву.
|
Симптоми застуди |
Характер прояву у немовлят |
|---|---|
|
Температура |
При неускладненому перебігу підвищується помірно, в середньому до 37,5–38°С |
|
Кашель |
У дітей першого року життя буває рідко |
|
Нежить |
Можуть бути виділення з носа, багаторазове чхання; дитина намагається дихати ротом |
|
Порушення апетиту |
Дитина відмовляється від грудей або соски |
|
Розлад сну |
Дитина з працею засинає, часто прокидається, плаче або ж, навпаки, спить більше, ніж зазвичай |
|
Зміни в поведінці |
Малюк виглядає апатичним і млявим або здається зайво примхливим і неспокійним — будь характерну поведінку повинно насторожити |
Можлива терапія
При застуді у немовляти лікування завжди починається з правильного догляду. Перш за все необхідно забезпечити відповідні умови в приміщенні. Віруси «люблять» сухе застояне повітря, тому провітрюйте квартиру якомога частіше і, по можливості використовуйте зволожувач. Якщо на вулиці холодно, під час провітрювання забирайте малюка в іншу кімнату. У теплу погоду можна гуляти — за умови, що у дитини нормальна температура.
Одягайте малюка так, щоб йому було комфортно. Слід уникати переохолодження, але і неприпустимий перегрів, особливо при високій температурі.
Особливі рекомендації педіатрів стосуються годування. Материнське молоко — найкращі ліки від застуди для немовлят: воно містить імуноглобуліни і володіє захисними властивостями. Але апетит у хворого малюка часто понижений, і годувати його насильно ні в якому разі не можна. Краще прикладати дитину до грудей частіше, але ненадовго.
Зверніть увагу
При застуді у немовляти вкрай важливо, щоб він споживав достатню кількість рідини. Між годуваннями пропонуйте маляті воду, відвар шипшини або компот із сухофруктів без цукру.
При нежиті лікарі радять промивати ніс дитині сольовими розчинами. В будь-якій аптеці можна придбати препарати на основі морської води. Вони дбайливо очищають і зволожують слизову оболонку носа.
Противірусна терапія
Всі перераховані вище заходи допомагають організму дитини боротися із захворюванням, але для усунення основної причини застуди рекомендується вдаватися до специфічної противірусної терапії. Вона ефективна на самому початку — бажано в першу добу хвороби.
Складність в тому, що противірусних препаратів, які можна давати дітям з народження, зовсім небагато. По суті, всі можливості підходи до лікування застуди у грудних немовлят зводяться до призначення двох груп ліків. Це препарати готового інтерферону або гомеопатичні засоби. До останніх примикають ще й так звані реліз-активні препарати. Інші засоби від застуди немовлятам протипоказані: їх призначають дітям більш старшого віку (щонайменше року).
Препарати інтерферону
Інтерферон — це білок, що виробляється клітинами організму у відповідь на проникнення чужорідних агентів. Він володіє широким спектром дії проти різних видів збудників ГРВІ (і не тільки). Інтерферон пригнічує ріст і розмноження вірусів, а також активізує інші імунні фактори.
Взявши за основу ці властивості захисного білка, вчені створили препарати готового інтерферону і засоби, стимулюючі його вироблення клітинами організму. І ті, і інші широко застосовують сьогодні при лікуванні грипу та ГРВІ. Але так звані індуктори інтерферону грудним дітям не призначають. По-перше, вони є імуностимуляторами та можуть непередбачувано впливати на роботу імунної системи. По-друге, у малюків до року процес продукції власного інтерферону (в тому числі під дією стимуляторів) ще не налагоджено, і захисний білок не виробляється в потрібній кількості. Тому немовлятам при застуді педіатри призначають препарати готового інтерферону. Вони починають боротися з вірусами відразу після застосування. Такі засоби випускають у різних лікарських формах.
Назальні краплі, мазі та спреї працюють локально — тільки в осередку ураження. Ступінь їх загального впливу на організм малюка мінімальна.
- «Гриппферон» у вигляді крапель містить рекомбінантний (штучний) інтерферон альфа-2b. Його можна застосовувати дітям з народження. Рекомендоване дозування — по одній краплі в кожен носовий хід п’ять разів на добу протягом п’яти днів.
- «Віферон» у формі гелю також являє собою препарат інтерферону альфа-2b. Його використання допустимо з перших днів життя. Засіб наносять на слизову оболонку носа від трьох до п’яти разів на добу протягом п’яти днів.
Препарати готового інтерферону для дітей випускають у вигляді свічок. У такої форми багато переваг. По-перше, краплі ефективні на самому ранньому етапі застуди, поки віруси знаходяться на слизовій носа, а хвороба проявляє себе лише через нежить. Коли симптоми більш виражені (а це значить, що проникли віруси глибше), потрібне швидке надходження інтерферону в кров, що стає можливим при ректальному введенні препарату. По-друге, назальні засоби вимагають занадто частого використання. Свічки вводять ректально двічі на день. Активна речовина надає системне противірусну дію, не надаючи впливу на ШКТ. І, нарешті, супозиторії зручні в застосуванні у немовлят: завжди є ризик, що малюк виплюне або зригне ліки у вигляді таблетки, сиропу і так далі.
У Росії зареєстровано три препарати інтерферону у вигляді свічок, дозволених до застосування у дітей з першого дня життя:
- «Кипферон» (500 000 МО);
- «Віферон» (150 000 МО);
- «Генферон Лайт» (125 000 МО).
Як бачимо, препарати відрізняються дозуванням інтерферону альфа-2b. Це важливий критерій: є поняття лікарської навантаження, і вона тим вище, чим більше кількість діючої речовини. З іншого боку, не варто забувати про ефективність. Чому ж дозування так різняться?
Вся справа в складі препарату. У вогнищі запалення інтерферон руйнується, і для його збереження потрібні антиоксиданти. У засобі «Кипферон» їх немає. Можливо, тому дозування — найвища серед аналогів. Виробники «Виферон» додали в склад вітаміни С і Е, які захищають молекули інтерферону від руйнування. За рахунок цього вміст активної речовини вдалося знизити до 150 000 МО. Що стосується свічок «Генферон Лайт» (125 000 МО), то в їх складі є таурин, який не тільки є потужним антиоксидантом, але і сам володіє противірусною активністю[2]. Це дозволило ще більше знизити дозування (а отже, і лікарську навантаження) без шкоди для ефективності.
На замітку
Щоб убезпечити малюка від інфекцій, членам сім’ї необхідно уважно стежити за своїм здоров’ям. Так, в цілях профілактики можна користуватися спреєм «Генферон Лайт» (засіб дозволяється до застосування з 14 років). Також вкрай важливо вживати заходів обережності після контакту з хворими.
Гомеопатичні засоби
Альтернативна медицина, заснована на принципі лікування «подібного подібним», частково проникла і в офіційну науку. Популярні гомеопатичні засоби — «Оциллококцинум», «Натуркоксинум», «Афлубін» — продаються в аптеках і активно призначаються педіатрами при застуді у немовлят. Як стверджують виробники, дані препарати плавно коригують роботу імунної системи і «налаштовують» організм на одужання. При цьому відомості про їх фармакокінетики (всмоктуванні і виведення з організму) не надаються, а багато лікарів і зовсім розглядають гомеопатію як псевдонауку[3].
Реліз-активні препарати
Концентрації активних речовин вони близькі до гомеопатичних препаратів, так як теж являють собою результат багаторазового розведення вихідного речовини (в даному випадку це антитіла до інтерферону). Фактично ці кошти зовсім не містять активних компонентів, і про їх ефективність також ведуться суперечки[4]. Тим не менш лікарі регулярно призначають дітям два популярних препарату з цієї групи: таблетки «Эргоферон» і краплі «Анаферон» (дозволені до застосування у дітей з шести місяців і до одного місяця відповідно).
Організм малюка ще дуже слабкий і тому не здатний самостійно справлятися з вірусними інфекціями. Щоб мінімізувати ризик ускладненого перебігу захворювання, до противірусних засобів слід застосовувати при появі перших ознак застуди. Але перш ніж починати лікування грудного малюка, необхідно звернутися до лікаря.
